* مملكة الطلائعيات :الديدان متعدّدة الخلايا

4. الديدان متعدّدة الخلايا وعدوى الديدان الطفيلية
الديدان هي من بين الطفيليات الحيوانية الأكثر شيوعاً بالعالم. على سبيل المثال، 2 بليون شخص — تقريباً 33 % من السكان البشريين — مُصَابين بالديدان المنتقله بالتربة! لذا، سنهتم بعلم الديدان الطبي والأمراض التي تسببها الديدانِ الطُفيلية.
مثل هذه الطفيليات مهمه إلى علماء الأحياء الدقيقه بسبب قدرةِ الطفيليات للتسبّب بمستوى هائلَ مِنْ المرضيةِ حول العالم. ومع ذلك، تختلف عن العديد مِنْ الممرضات الفيروسيةِ والبكتيرية، أكثر الديدان الطُفيليه تعتمد على العائل أَو العوائل للبقاء، لذا من مصلحة الديدان أن يَبْقى العائل حيّاً. لذا، تَمِيلُ الديدان إلى أن تسبّب أمراضِ موهنه ومُزمنه تنتج مِنْ عواملِ طبيعيةِ ترتبط بالحمل الدوديِ (عدد الديدان الموجوده) أَو الموقع في الجسمِ.
هناك مجموعتين من الديدان الطُفيليه
الديدان الطُفيليه تَتضمّنُ الديدان المسطحه والديدان الدائريه
الديدان التي لها أهمية طبية هي الديدان المسطحه والديدان المستديره.
الديدان المسطحة flatworms. الحيوانات في شعبة Platyhelminthes ( "مسطح" = platy؛ "دودة" = helmin) هي الديدان المسطحةَ. كحيوانات متعددة الخلايا، بها أنسجةُ تعمل كأعضاء في أجهزة الجسم. ومع ذلك، لَيْسَ لها تراكيبُ تنفسيةُ أَو دموية مُتَخَصّصةُ، وتَفتقر إلى القناة الهضمية. المعي (التجويف المعدي الوعائي) يَشْملُ ببساطة حويصلة بفتحه وحيده، لذا تَضِعُ الدودةَ في اتصال مباشرِ ببيئتها المحيطةِ. الأجهزة التناسلية المعقّدة توجد في العديد مِنْ الأنواع داخل القبيله، وعدد كبير مِنْ الأنواع خنثوي. مجموعتان من الديدان المسطحة مثيره للقلق فيما يتعلق بالمرض البشري.
التريماتودا trematodes، تَتضمّنُ الديدانَ المثقوبة، والتي لها أجسام واسعة, مسطحه. تَعْرضُ الحيواناتُ تماثل ثنائي. التريماتودا لها دورة حياة معقّدة قَدْ تَتضمّنُ مراحلَ بيضة متكَيَّسة وأشكالِ يرقية مؤقتة. أجهزة المص بشكل عام موجوده لتَمْكين الطُفيلي للإلتصاق بعائله. في العديد مِنْ الحالاتِ، يوجد عائلان: عائل متوسّط، الذي يَآْوي الشكلَ اليرقي، وعائل نهائي، الذي يَآْوي الشكلَ البالغ الناضج. في هذا الفصلِ، سَنَكُونُ في الغالب مُهتمّون بالطفيليات التي مضيّفِها النهائي الإنسان.
دورة حياة الدودة تَحتوي عِدّة مراحل في أغلب الأحيان. في المضيّفِ البشريِ، الطُفيلي ينتج بيض مخصب يطلق بشكل عام في الغائطِ. عندما يَصِلُ البيضَ للماء، يُفقّس ويُطوّر إلى يرقاتِ مهدبه صغيرة جداً تسمى miracidia. تَخترقُ miracidia الحلزونات (عائل متوسّط) وتَمْرُّ بسلسلة من المراحل التكاثرية اللاجنسيةِ. الكيس يَشْقُّ طريقه رجوعاً إلى البشرِ.
يَتطلّبُ أسلوبُ حياة التريماتودا أن الطُفيلي يتَجَنُّب الجهاز المناعي للعائل. يُنجزُ هذا بأن يكون سطحِه يَشْبهُ سطحَ خلايا المضيّفَ، لذا الجهاز المناعي "يَرى" الدودةَ كخلية "طبيعية"، ولَيسَ كمحتل. هذه المحاكاةِ فعّالةُ جداً بينما بَعْض الديدانِ يُمْكِنُ أَنْ تَبْقى في العائل البشري لـ 40 سنةِ أَو أكثرِ.
المجموعةَ الأخرى من الديدان المسطحة هي السستودا cestodes، والتي تَتضمّنُ الديدان الشريطيه. هذه الديدانِ الطُفيليةِ لَها منطقة رأس، يسمّى scolex، وجسم يشبه الشريط الذي يَشْملُ قِطَعِ تسمّى proglottids. proglottids الأكثر بعداً مِنْ الرأس تكون مَمتلئه بالبيضِ المُخَصَّبِ, بينما proglottids تتحرر، البيض ينتشر.
تَعِيشُ الديدان الشريطيه بشكل عام في أمعاء كائن عائل حي. في هذه البيئةِ، تَستحمّ بشكل ثابت بالسائلِ الغني بِالمغذّيات، مِنه تَمتص الغذاء المهَضومَ مِن قِبل العائل. تَكيّفتْ الديدان الشريطيه إلى الوجود الطُفيلي وتفَقد أمعائها، لَكنَّها ما تزال تَحتفظ بأجهزة عصبيه, إفرازيه, عضليه متطوره بشكل جيد.
الديدان الشريطيه طفيليات واسعة الإنتشارَ تُصيبُ عملياً كُلّ الثدييات، بالإضافة إلى العديد مِنْ الفقاريّات الأخرى. لأنها أكثرَ إعتماداً على عوائلها مِنْ الديدانِ المثقوبة، الديدان الشريطيه لَها دوراتُ حياة غير ثابتةُ. الديدان الشريطيه لَها مدى محدود مِنْ العوائل، والفرص لإكْمال الدورةِ في أغلب الأحيان ضعيفه. بإستثناءاتِ نادرةِ، تَتطلّبُ الديدان الشريطيه على الأقل عائلين. يصبح البشرُ في أغلب الأحيان مصابين بأكل اللحمِ الغير مطبوخ جيداً الذي يحتوي أكياس الدودة الشريطيه، التي بعد ذلك تُطوّرُ إلى ديدان بالغة ناضجة.

الديدان المستديره roundworms. بين الحيواناتِ الأكثر سيادة هي الديدان المستديره في شعبة الديدان الخيطية (النيماتودا) Nematoda ("خيط" = nema). هذه الطفيليات لَها جسم يشبه الخيط وتَحتلُّ كُلّ بيئه قابله للتخيل على الأرضِ. تعيش في البحرِ، في المياه العذبه، وفي التربةِ مِنْ المناطقِ القطبيةِ إلى المداريه. تربه سطحيه جيده، على سبيل المثال، قَدْ تَحتوي بلايينَ من  الديدان الخيطية لكلّ هكتارِ. تَتطفّل على كُلّ نوع معقول مِنْ النباتات والحيوانات، تُسبّبُ تلف للمحاصيل الإقتصاديه وأمراض خطيره في الحيواناتِ. رغم ذلك، ربما لها تأثير مفيد للبشرِ.
الديدان المستديره لها أجناسُ منفصلةُ. بعد إخصاب الأنثى مِن قِبل الذكرِ، يُفقّسُ البيضَ إلى يرقات تَشْبهُ البالغين الصغار. النمو بعد ذلك يَحْدثُ بالتكبير الخلويِ والإنقسام الميتوزي mitosis. تضرّرْ العوائل بشكل عام تسببه الدودةِ الكبيرةِ التي تثقل على الأوعية الدموية، الأوعيه اللمفاوية، أَو الأمعاء. أيضاً، الإصابة قَدْ تؤدّي إلى نقصِ المغذّيات أَو تضرّرُ العضلاتِ.

عِدّة تريماتودات يُمْكِنُ أَنْ تُسبّبَ أمراضَ بشريه
السكيستوسوميازيس (البلهارسيا) Schistosomiasis، وأمراض الديدان المثقوبه للكبد والرئه البشريه، هي بسبب عدوى التريماتودا
السكيستوسوميازيس (البلهارسيا). منظمة الصحة العالميه تقدر بأنّ 200 مليون شخصَ في 74 بلدِ يعانون مِنْ السكيستوسوميازيس، الذي يَقْتلُ تقريباً 200,000 كُلّ سَنَة. هناك حوالي 400,000 فردَ في الولايات المتّحدةِ يعانون مِنْ شكل معتدل مِنْ المرضِ.
السكيستوسوميازيس تسببه عِدّة أنواع من الديدانِ المثقوبه الدمِويه، بما في ذلك Schistosoma mansoni (أفريقيا وأمريكا الجنوبية)، S. japonicum (آسيا)، S. haematobium (أفريقيا والهند). في بَعْض المناطقِ، المصطلح بلهارزيازيس bilharziasis ما زال يستعمل للمرضِ؛ يأتي مِنْ الاسمِ الأقدمِ للجنسِ، بلهارسيا.
أنواع Schistosoma تقدر بحوالي 10 مليمترِ في الطولِ. يُفقّسُ البيضُ في الماء العذبِ لإنْتاج miracidia، التي بعد ذلك تَشْقُّ طريقها إلى الحلزوناتِ. في الحلزونات, miracidia تُحوّلُ إلى شكل يرقي ثاني يسمى سركاريا cercariae. تهرب السركاريا مِنْ الحلزوناتِ وتلصق نفسها بالجلدِ العاريِ للبشرِ الذين يعبرون الماءِ الملوثِ. تُصيبُ  السركاريا  الدمّ وتَنْضجُ إلى ديدان بالغةِ، والتي تُسبّبُ حُمَّى وبروده. ومع ذلك، التأثيرات الرئيسية للمرضِ هي بسبب البيضِ: تنقل بمجرىِ الدمّ إلى الكبدِ، تُلحق أضرار كبيرة للكبد؛ في الجدار المعويِ، تقرّح، إسهال، ويحدث ألم بطني؛ وفي المثانةِ، تُسبّبُ عدوى البيضِ بول دموي وألم عند التبوّلِ. الأنواعِ الذكريه والأنثويه تتزاوج في الكبد البشريِ وتنتج بيض يطلق في الغائطِ.
الدواء المضاد للديدان بارزيكوانتيل praziquantel يستعمل للمعالجةِ.
أنواع مُعينه من Schistosoma لَنْ تَخترقَ أبعد مِنْ الجلدِ لأن العوائل النهائيه هي الطيورَ وليس البشر. في أغلب الأحيان بعد السِباحَة في الماءِ الملوث بالسكيستوسوما schistosome، السركاريا تخترقْ الجلدَ لكن تُهاجمُ وتدمر من قبل الجهاز المناعي للجسمَ. ومع ذلك، تطلق موادَ  مسببة للحساسية تُسبّبُ حَكّ وطفح جسدي، مَعرُوفه بِإسمِ حكّةِ السبّاحِ. الحاله، لَيست تهديد خطير إلى الصحةِ، شائعه في البحيراتِ الشماليةِ في الولايات المتّحدةِ.
الديدان الشريطيه تعيش في الأمعاء البشرية
تَنْتجُ أمراضُ الدودة الشريطيه مِنْ أكل اللحمِ الغير مطبوخ جيداً الملوّثَ بالخراجات
أمراض الدودة الشريطيه بلحم البقر ولحم الخنزير. يَمُوتُ تقريباً 50,000 شخصُ كُلّ سَنَة مِنْ أمراض الدودة الشريطيه بلحم البقر ولحم الخنزير. البشر هم العوائل النهائيه لكلتا الدودة الشريطيه بلحم البقر Taenia saginata والدودة الشريطيه بلحم الخنزير Taenia solium. يَكتسبُ البشرُ خراجات الدودة الشريطيه بأكل لحمِ البقر أَو لحمِ الخنزير المطبوخه بشكل سيء. دودة لحمَ البقر الشريطية قَدْ تَصِلُ 10 أمتارِ في الطولِ، بينما طول دودة لحمَ الخنزير الشريطية من 2 إلى 8 أمتارَ.
الإلتصاق عن طريق الرأس يَحْدثُ في الأمعاء الدقيقِه وقد ينتج إنسداد لهذا العضو. في أكثر الحالاتِ، هناك بِضْعَة أعراضِ ما عدا إسهالَ معتدلَ، وتَحَمّل متبادل قَدْ يُطوّرُ بين الطُفيلي والعائل. كُلّ دودة شريطية لَرُبَّما لَها بحدود 2,000 proglottids والأفراد المُصَابون سَيَخرجون proglottids حامله للبيض عديدة يومياً. تتراكم proglottids في التربةِ وتُسْتَهْلك من قبل الأبقار أَو الخنازيرِ. الأجنه مِنْ البيضَ تنتقل إلى عضلةِ الحيوانَ، حيث تُشكّل أكياس.
في حالات نادرةِ، العدوى يُمْكِنُ أَنْ تُؤدّي إلى سلوك غريبِ جداً.

الإكينوكوكوزيس Echinococcosis. الكلاب والحيوانات الأخرى ذات الأنياب مثل الذئابِ، الثعالب، والذئاب البريه هي العوائل النهائيه لديدان الكلب الشريطية التي تنتمي إلى الجنسِ Echinococcus. يَصِلُ البيضُ التربةَ في الغائطِ وينتشر إلى عوائل متوسطه عديده، احدها البشر. الإتّصال بالكلاب أيضاً قَدْ يُفسّرُ الإنتقالَ. في البشرِ، تنتقل الطفيليات بالدمِّ إلى الكبدِ، حيث تُشكّل أكياس عداريه سميكة الجدار. الأعراض الشائعة تَتضمّنُ ألمَ صدري وبطني، وسعال دموي.

البشر هم عوائل ما لا يقل عن 50 نوع من الديدان المستديره
تُؤثّرُ أمراضُ الديدان المستديره على الجهاز الهضمي والعضلات
هنا، نُناقشُ بضعة إصابات طُفيلية هامّة تسببها الديدان المستديره.
الدبوسية (الدودة الخيطية) Pinworm. العدوى الدوديةَ السائدةَ أكثر في الولايات المتّحدةِ هي الدودة الخيطيةِ، حيث ما يقدر 30 % مِنْ الأطفالِ و16 % مِنْ البالغين يَخدمون كعوائل.
الدبوسيةِ يسببه Enterobius vermicularis. تَعِيشُ الديدانُ الذكريه والأنثوية في الجزءِ البعيدِ من الامعاء الدقيقِة وفي الامعاء الغليظةِ، حيث تَتضمّنُ أعراضَ العدوى إسهال وحك في المنطقةِ الشرجيةِ. الدودةَ الأنثوية تقريباً بطول حوالي 10 مليمتر، والذكر حوالي نِصْفِ ذلك الحجمِ.
دورةَ حياة الدودة الخيطيةِ بسيطةُ نسبياً. تُهاجرُ الإناث إلى المنطقةِ الشرجيةِ في الليل وتضع عدد كبير مِنْ البيضِ. تَحْكُّ المنطقةُ بحدّة والخْدشُ يُلوّثُ بطاناتَ السريرَ والأيدي بالبيضِ. إعادة العدوى يُمْكِنُ أَنْ تَحْدثَ إذا الأيدي رفعت إلى الفَمِّ أَو إذا البيضِ أودَع في الأطعمةِ بواسطة الأيدي. البيضَ يُبتَلَع، عند ذلك يُفقّس في الإثنا عشر وينْضج في المناطقِ التي خلفه.
تشخيص مرضِ الدودة الخيطيةِ قَدْ يُعمل بدقّة بتَطبيق الجانبِ اللزج لشريطِ ورقِ السيلوفان إلى المنطقةِ حول الشرجِ ويَفْحصُ الشريطَ مجهرياً بحثاً عن بيضِ الدودة الخيطيةِ. ميبيندازول Mebendazole فعّالُ للسَيْطَرَة على المرضَ، وكُلّ أفراد عائلةِ الشخصِ المُصَابِ يَجِبُ أَنْ يُعالجون لأن نقلَ الطُفيلي من المحتمل أن يحدث. حتى بدون دواءِ، الديدان سَتَمُوتُ في بضعة أسابيع، والعدوى سَتَختفي طالما يتم منع إعادة العدوى.

الترايكينيلوزيس Trichinellosis. معظم الناس في الولايات المتّحدةِ الأمريكيه مألوف لهم المصطلح trichinellosis لأن رُزَمَ لحمِ الخنزير تَحتوي عادةً تحذيراتَ لطَبْخ اللحمِ جيداً لتَفادي هذا المرضِ. المرضَ نادرُ في الولايات المتّحدةِ الأمريكيه.
الترايكينيلوزيس في أغلب الأحيان تسببه الدوده المستديره الصغيره Trichinella spiralis. تَعِيشُ الدودةُ في أمعاء الخنازيرِ وعِدّة ثدييات أخرى. تُهاجرُ يرقاتُ الدودة عبر الدمِّ وتَخترقُ العضلاتَ الهيكلية للخنزير، حيث تَبْقى في خراجات. عندما يستهلك لحم خنزير نيء أو مطبوخ بشكل سيء، تَعْبرُ الأكياس إلى أمعاء البشر وتظهر الديدان. الألم المعوي، التَقَيُّؤ، الغثيان، والإمساك هي أعراضَ شائعة.
تَحْدثُ مضاعفات الترايكينيلوزيس عندما T. spiralis البالغه تتزاوج والأنثى تُنتجُ يرقاتَ في الجدار المعويِ. تُهاجرُ اليرقاتُ الصغيرة جداً إلى العضلاتِ أولياً في اللسانِ، العيون، والأضلاع حيث تُشكّل خراجات. يُعانيُ المريضُ بشكل عام من ألمَ في عضلاتِ التنفّس للأضلاعِ وفقدان حركةِ العينِ.
دورةَ الترايكينيلوزيس تكتمل كخراجات تنتقل رجوعاً إلى الطبيعةِ في الغائطِ البشري. إستهلاك النفايةِ والقمامةِ البشريةِ بعد ذلك يجْلب الخراجات إلى الخنازير. الأدويه لَها تأثيرُ صَغيرُ على  الخراجات، بالرغم من أن ميبيندازول mebendazole يمكن أن يُستَعملَ لقتل اليرقات.

الأمراض المُنتقلة بالتربة. هذه الأمراضِ تسببها الطفيليات الأكثر أهميه في البشرِ. تَرتبط بالفقر، قلة مرافق الصرف الصحي الملائمة والنظافة، والاكتظاظ السكاني.
الأسكاريازيس Ascariasis عدوى باسكارس لومبريكويديز Ascaris lumbricoides, الذي هو ثاني طُفيلي متعدّد الخلايا سائد في الولايات المتّحدةِ. عالمياً، منظمة الصحة العالميه تقدر بأن هناك 1.4 بليون إصابة و380 مليون حالة حول العالم، تؤدي إلى حوالي 60,000 وفاةَ كُلّ سَنَة، خصوصاً في المناطقِ الإستوائيةِ والشبه إستوائيةِ.
يَشْبهُ الطُفيلي دودةَ الأرض وهي واحده من أكبر النيماتودات المعويه؛ الإناث قَدْ تكون بطول يصل إلى 30 سنتيمتر، والذكور بطول 20 سنتيمتر. أنثى الأسكارس منتج خصب للبيضِ، تُولّدُ أحياناً أكثر من 200,000 بِاليوم. البيضَ يُخصّبُ ويَعْبرُ إلى التربةِ في الغائطِ، حيث يُمْكِنُ أَنْ تَبْقى فعّاله لعِدّة شهور. لسوء الحظ، في العديد مِنْ أجزاءِ العالمِ، الغائط البشري، المسمّى “السماد البشري nightsoil”, يستعمل كمخصّب للمحاصيلِ، الذي يُضيفُ إلى إنتشارِ الطُفيلي. الإتّصال بالأصابعِ الملوثةِ وإستهلاكِ المياه الجارية في التربة هي أنماطَ محتملةَ أخرى للإنتقال.
عندما يبتلعَ في الغذاءِ الملوثِ، كُلّ بيضه تطلق يرقة والتي تَنْمو لكن لا تتضاعفُ في الأمعاء الدقيقِة. الأعراض البطنية تُطوّرُ بينما تَصِلُ الديدانَ لمرحلة النضج في غضون شهرين. الإنسداد المعوي قَدْ يَكُون النتيجة عندما تتراكم الكتل المضغوطه باحكام من الديدان، وثقب الأمعاء الدقيقِة محتملُ. بالإضافة لذلك, يرقات الدوده المستديره قَدْ تَعْبرُ إلى الدمِّ وتُصيبْ الرئتينَ، مما يُسبّبُ إلتهاب رئوي. إذا اليرقاتِ قذفت خارج الجسم بالسعال وبعد ذلك إبتلعتْ، إعادة العدوى المعويةِ تَحْدثُ. ميبيندازول Mebendazole هو دواء المعالجةِ.
ديدان الأنكلستوما (الديدان الخطافيه) Hookworms هي ديدان مستديره بمجموعة من أجهزة المص أَو خطّافاتَ للإلتصاق القويِ إلى الأنسجةِ العليا لأمعاء العائل. تقريباً 1.3 بليون شخص حول العالم مُصَابون بديدان الأنكلستوما. هناك 150 مليون حالة و65,000 وفاة كُلّ سَنَة مِنْ هذا المرض.
دودتا انكلستوما، كلاهما حوالي 10 مليمترِ في الطولِ، قَدْ تُشتَركُ في المرضِ البشريِ. الأولى دودة أنكلستوما العالم القديم، Ancylostoma duodenale، تُوْجَدُ في أوروبا، آسيا، والولايات المتّحدة؛ الثانيةَ دودة أنكلستوما العالم الجديدَ، Necator americanus، السائده في الجُزُرِ الكاريبيةِ.
تَعِيشُ هذه الطفيليات في الأمعاء البشرية، حيث تَمتص الدمّ مِنْ الأوعية الشعرية المُمزقة. مرض دودة الأنكلستوما لذا مصحوب بفقدانِ الدمّ وبشكل عام يثبت بفقر الدم. الخراجات أيضاً قَدْ تُصبحُ مَستقرة في الجدار المعويِ، وقد تطور أعراض تشبه القرحة.
دورة حياة دودة الأنكلستوما تَتضمّنُ فقط عائل وحيد، الإنسان. أنثى ديدان الأنكلستوما يُمْكِنُ أَنْ تُطلقَ 5,000 إلى 20,000 بيضةِ، التي تَتغوّطُ إلى التربة وتَبْقى فعّالة لشهورِ. في نهاية المطاف، اليرقات تَظْهرُ كيرقات عصوية الشكل طويله. هذه الأخيره تُصبحُ يرقات خيطيه الشكل تلصق نفسها بالنباتاتِ في التربةِ. عندما تَتّصلُ بالأقدام العارية، تَخترق اليرقات خيطيه الشكل طبقات الجلدَ وتَدْخلُ مجرىَ الدمّ. قريباً، تتموضع في الرئتينِ وتنقل إلى الحلقَ في الإفرازاتِ، وبعد ذلك تبتلعَ إلى الأمعاء.
ديدان الأنكلستوما شائعة حيث التربة دافئة، رطبه، وملوّثه بالغائطِ البشري والمرضِ سائد حيث الناسُ تمشي حافيه. ميبيندازول Mebendazole قَدْ يُستَعملُ لتَقليل وطأة الدودةَ والتغذية قَدْ تُكمَل بالحديدِ لإسْتِبْدال ذلك الذي يفقد في الدمّ. يجب ملاحظة بأن الكلاب والقططِ تَآْوي بيضَ دودة الأنكلستوما أيضاً وتَعْبرُها في الغائطِ.
تُصيبُ الديدان المستديره أيضاً الجهاز اللمفاوي
الفيلاريازيس Filariasis هو تورم للأنسجةِ اللمفاويةِ.
الفيلاريازيس هو مرضِ طُفيليِ يؤثر على أكثر من 130 مليون شخصِ في 80 بلدِ في كافة أنحاء المنطقة المدارية وتحت المداريه. المرضَ في أفريقيا وأمريكا الجنوبية يسببه Wuchereria bancrofti، وفي آسيا مِن قِبل Brugia malayi. كلاهما ينتقل بالبعوضِ.
أنثى الدودة بطول حوالي 100 مليمتر وتَحْملُ يرقاتَ تسمّى ميكروفلاريا microfilariae. عندما تحَقنَ في وجبة دمِّ، اليرقاتُ تنمو إلى حشرات بالغه وتُصيبُ الجهاز اللمفاوي حيث يُمْكِنُ أَنْ تعيش لما يصل إلى سبع سَنَواتِ، تسبّبُ إلتهابَ واسع النطاق وتضرّر إلى الأوعيه اللمفاويةِ والغدد اللمفاويةِ. بعد سَنَواتِ مِنْ الإصابة، الذراعين، الساقين، وكيسَ الصفن تنتفخ بشكل كبير وتُصبحُ مشوّهه بالسائلِ. هذه الحاله المعروفه بداء الفيلِ elephantiasis بسبب التورمِ الإجمالي للأنسجة اللمفاوية، تسمّى lymphedema، وتشابه الجلدِ إلى جلدِ الفيلِ.
الديدانَ البالغةَ تُزاوجُ وتُطلق ملايين من الميكروفلاريا إلى الدمِّ، التي تُبتَلَع في وجبة دمِّ البعوضةِ. وهناك تُطوّر إلى يرقاتِ معديةِ، جاهزه لكي تعبر إلى إنسان آخرِ أثناء وجبةِ الدمِّ التالية.
جدول 4 يُلخّصَ الأمراضَ البشريةَ التي تسببها الديدان.

جدول4: ملخص لأمراض الديدان البشريه
المرض
العامل المسبب
الإشارات والأعراض
الإنتقال
المعالجة
المنع والمكافحة
السكيستوسوميازيس
أنواع Schistosoma
تقرّح، إسهال، ألم بطني
بول دموي وألم عند التبوّلِ
انتشار اليرقات عبر مجرى الدم
برازيكوانتيل
تجنب الخوض بالماء الملوث بالحلزون
مرض دودة البقر الشريطيه
Taenia saginata
اسهال معتدل
أكل لحم البقر والخنزير  المطبوخ بشكل سيء
برازيكوانتيل
إعدام الماشيةِ
الإتّصال ببيضِ الدودة الشريطية
الَطْبخ الكلي أَو تجميد كُلّ اللحم ولحم الخنزير
مرض دودة الخنزير الشريطيه
Taenia solium
مرض دودة الكلب الشريطيه
Enterobius vermicularis
ألم صدري بطني, سعال دموي
الأنتقال من الكلاب والماشيه المنزليه
برازيكوانتيل
تجنب الحيوانات المصابه
مرض الدودة الخيطية
Enterobius vermicularis
حَكّ شرجي أَو مهبلي، تهيج وعدم ارتياح، ألم بطني متقطّع وغثيان
ابتلاع بيض الدودة الشريطية من الغذاء, الشراب أو الأيدي الملوثه
البيندازول
ممارسة النظافة الجيده
تنظيف منزلي
الأسكاريازيس
Ascaris lumbricoides
ألم بطني مبهم، غثيان، تَقَيّؤ, إسهال أَو غائط دموي
ابتلاع الغذاء الملوث
ميبيندازول
البيندازول
ممارسة النظافة الجيده
الترايكينيلوزيس
Trichinella spiralis
ألم معوي, تقيؤ, غثيان, إمساك

استهلاك لحم الخنزير غير المطبوخ جيدا أو النيء
ميبيندازول

تجنب لحم الحيوانات البريه ولحم الخنزير غير المطبوخ جيدا
مرض ديدان الأنكلستوما
Ancylostoma duodenale
Necator americanus
طفح ينشأ في موقعِ دخولِ الجلدِ ألمِ بطنيِ، فقدان الشهية، إسهال، فقدان الوزن
اليرقات في التربه
ميبيندازول
تحسين تصريف المجاري
تجنب الإتصال بالتربه الملوثه
الفيلاريازيس الليمفاوي
Wuchereria bancrofti
تورم الأذرعه, السيقان, كيس الصفن
الأوعيه اللمفاويه من لدغة بعوضة مصابة
ثنائي ايثيل-كاربامازين
البيندازول
تجنب البعوض في المناطق المستوطنه